醫(yī)院、醫(yī)生等醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)法定代表人或主要負(fù)責(zé)人，也將有信用等級(jí)評(píng)價(jià)了，情形嚴(yán)重的還將被評(píng)價(jià)為“嚴(yán)重失信(E級(jí))”。

　　近日，南京市衛(wèi)生健康委員會(huì)和南京市社會(huì)信用體系建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室，聯(lián)合發(fā)布《南京市醫(yī)療衛(wèi)生信用分類(lèi)監(jiān)管辦法》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《辦法》)。該辦法將醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、從業(yè)人員等分成5個(gè)信用等級(jí)評(píng)價(jià)，并對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生信息主體進(jìn)行“紅黑名單”認(rèn)定和管理。

　　非醫(yī)學(xué)需要鑒定胎兒性別屬?lài)?yán)重失信根據(jù)《辦法》，信息主體的負(fù)面信息有19類(lèi)，例如，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生人員不良執(zhí)業(yè)行為記分的信息;違規(guī)發(fā)布醫(yī)療廣告或者虛假宣傳，被市場(chǎng)監(jiān)督管理部門(mén)按照情節(jié)嚴(yán)重情況處罰的信息;采用雇傭“醫(yī)托”等不正當(dāng)手段招攬患者，且拒不整改的信息等。

　　南京市衛(wèi)健委監(jiān)督處處長(zhǎng)臧茂蘭介紹，該《辦法》將衛(wèi)生行政部門(mén)行政執(zhí)法和行政管理的對(duì)象都囊括進(jìn)來(lái)了，包括法人、自然人和非法人組織。既有醫(yī)院、醫(yī)生，也包括游泳場(chǎng)館、賓館等。

　　對(duì)于這些機(jī)構(gòu)和個(gè)人的信用評(píng)價(jià)，《辦法》設(shè)置了5個(gè)等級(jí)，分別為“誠(chéng)實(shí)守信”(A級(jí))、“信用良好”(B級(jí))、“一般失信”(C級(jí))、“較重失信”(D級(jí))、“嚴(yán)重失信”(E級(jí))等5類(lèi)。

　　其中，一般失信(C級(jí))的醫(yī)療衛(wèi)生信息主體，只要涉及8條情形之一，就算失信。而較重失信(D級(jí))的醫(yī)療衛(wèi)生信息主體，“紅線”則有13條，嚴(yán)重失信(E級(jí))的有15條。

　　例如發(fā)生造成嚴(yán)重不良后果或者較大社會(huì)影響的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全或者其他安全事故的;未取得醫(yī)療衛(wèi)生行政許可或者行政確認(rèn)，從事生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)或者醫(yī)療活動(dòng)、兩次以上無(wú)證行醫(yī)、非法采集或者出售無(wú)償獻(xiàn)血血液、非醫(yī)學(xué)需要開(kāi)展胎兒性別鑒定和選擇性別的人工終止妊娠等情形，將被予以行政處罰。

　　“對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生信息主體也有日常監(jiān)督，例如’雙隨機(jī)一公開(kāi)’監(jiān)督，對(duì)于問(wèn)題較重的主體，可以約談、通報(bào)，嚴(yán)重的可以加重處罰，但震懾力不是太強(qiáng)?！碧峒按舜纬雠_(tái)新規(guī)的初衷，臧茂蘭表示，隨著社會(huì)各界對(duì)信用的重視，以及懲戒力度的上升，信用等級(jí)評(píng)價(jià)制度的出臺(tái)，將提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)和從業(yè)者的違法違規(guī)成本，“如果大家都能查到醫(yī)療機(jī)構(gòu)或個(gè)人的信用等級(jí)低，那在簽約、看病時(shí)，就會(huì)掂量掂量?！?/span>

　　醫(yī)療衛(wèi)生信用等級(jí)實(shí)行動(dòng)態(tài)管理

　　根據(jù)《辦法》，南京醫(yī)療衛(wèi)生信用的失信分為一般失信、較重失信、嚴(yán)重失信等3類(lèi)。信息系統(tǒng)歸集的失信信息有效期，一般失信為1年，較重失信為兩年，嚴(yán)重失信為3年。

　　而對(duì)于誠(chéng)實(shí)守信、信用良好的A、B等級(jí)的醫(yī)療衛(wèi)生信息主體，也并不意味著可以高枕無(wú)憂，臧茂蘭介紹，醫(yī)療衛(wèi)生信用等級(jí)實(shí)行動(dòng)態(tài)管理。在信用等級(jí)有效期內(nèi)，信息主體出現(xiàn)重大違法違規(guī)行為的，應(yīng)當(dāng)根據(jù)信用分類(lèi)相關(guān)要求，降到相應(yīng)的信用等級(jí)。

　　對(duì)于一般失信、較重失信、嚴(yán)重失信的主體，新規(guī)規(guī)定，信息主體在符合相關(guān)修復(fù)條件情況下，可在最短公示期6個(gè)月后，提請(qǐng)信用修復(fù)。但是，“被處以責(zé)令停產(chǎn)停業(yè)，或吊銷(xiāo)許可證、吊銷(xiāo)證書(shū)的行政處罰信息和法律、法規(guī)、規(guī)章另有規(guī)定不可修復(fù)的行政處罰信息，公示期間不予修復(fù)?！?/span>

　　臧茂蘭介紹，對(duì)信用主體的信用等級(jí)評(píng)價(jià)，《辦法》恩威并用。誠(chéng)實(shí)守信(A級(jí))的信息主體，將被優(yōu)先推薦參與有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范制定等相關(guān)科研項(xiàng)目;在財(cái)政資金補(bǔ)助、政府采購(gòu)、政府購(gòu)買(mǎi)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、醫(yī)療衛(wèi)生科技計(jì)劃立項(xiàng)、人才選拔培訓(xùn)等活動(dòng)中，將被列為優(yōu)先選擇或重點(diǎn)推薦對(duì)象。

　　而嚴(yán)重失信(E級(jí))的信息主體，不作為或者建議不作為政府采購(gòu)服務(wù)對(duì)象;不給予或者建議不給予優(yōu)惠政策、財(cái)政資金補(bǔ)貼;在一定期限內(nèi)限制有關(guān)責(zé)任人員從事醫(yī)療衛(wèi)生相關(guān)的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)。

　　信用等級(jí)評(píng)價(jià)也將產(chǎn)生紅黑名單。醫(yī)療衛(wèi)生守信“紅名單”，原則上從誠(chéng)實(shí)守信(A級(jí))中產(chǎn)生;嚴(yán)重失信(E級(jí))的信息主體將列為醫(yī)療衛(wèi)生失信“黑名單”?！昂诿麊螌儆谧顕?yán)厲的一級(jí)懲戒了，具體標(biāo)準(zhǔn)是什么，還需要和相關(guān)部門(mén)共同制定?！?/span>

　　臧茂蘭說(shuō)，目前，對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和個(gè)人的信用系統(tǒng)還正在搭建，未來(lái)可以把各個(gè)部門(mén)日常監(jiān)督的信息歸集到系統(tǒng)中，再根據(jù)評(píng)價(jià)結(jié)果，給機(jī)構(gòu)和個(gè)人生成不同的信用等級(jí)。